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心血管内科

心血管内科在日语里叫循环器内科,负责治疗承担全身血液输送泵功能的"心脏"及其血液通路"血管"周围的各类疾病。
高血压等生活习惯病被视为引发心血管疾病的主要诱因。心血管内科的职责在于结合生活习惯病指导与改善,进行综合性的诊疗工作。

【心血管内科诊治疾病】

■ 心绞痛

为心脏搏动提供氧气的血管称为冠状动脉。当这些环绕心脏的血管因动脉硬化等原因发生狭窄时,即称为心绞痛。其症状表现为胸痛、呼吸困难等,若狭窄加剧则可能发展为心肌梗死。心肌梗死属于致命性疾病,需紧急进行冠状动脉导管治疗。其他代表性疾病还有,劳力型心绞痛、不稳定型心绞痛、冠脉痉挛性心绞痛(变异型心绞痛)、急性冠脉综合征、心肌梗死、冠状动脉夹层等

■ 心律失常

指心脏节律紊乱的疾病。正常情况下,心脏由右心房的窦房结规律发出电信号维持稳定搏动。当窦

房结异常或其他部位产生异常信号时,会导致心律紊乱,影响全身血液输送。症状包括心悸、眩晕、呼吸困难、易疲劳等。治疗方式根据病情采用口服药物控制、导管消融术或心脏起搏器植入术等。
(例)心房颤动、阵发性室上性心动过速(WPW综合征等)、心房扑动、病态窦房结综合征(窦性心动过缓、窦性停搏、慢快综合征)、房室传导阻滞(文氏II型、莫氏II型、完全性房室传导阻滞等)、室性心动过速、心室颤动等

■ 心力衰竭

指心脏泵血功能衰竭,导致无法有效向器官组织供血的疾病。病因包括缺血性心肌病(如心绞痛)、扩张型心肌病、肥厚型心肌病、心律失常、瓣膜病、衰老等。症状表现为呼吸困难、水肿、易疲劳、食欲不振等,最终可能发展为多器官衰竭的危重状态。治疗需针对原发病因及心衰本身进行综合干预。

■ 动脉硬化症

主要由高血压、高脂血症、糖尿病、吸烟等生活习惯病导致动脉内膜胆固醇钙质沉积,血管硬化伴随钙化炎症的病理状态。会造成血管狭窄影响血流,最终可能导致血管闭塞。作为进行性慢性疾病,可能引发严重并发症:冠状动脉病变可致心绞痛/心肌梗死;脑血管阻塞引发脑梗死;下肢血管病变导致闭塞性动脉硬化症,表现为足部冷感、麻木、紫绀及间歇性跛行等。

■ 大血管疾病

主动脉是向全身输送氧气营养的重要血管,其结构功能异常可引发致命性疾病。如主动脉瘤(血管局部瘤样扩张,破裂可致命)、主动脉夹层(内膜中膜分离形成假腔,引发剧痛及器官缺血,具有极高死亡率)。高血压等是主要诱因,需长期药物控制。

■ 瓣膜疾病

心脏杂音是指通过听诊器在胸部听到的异常心音。很多人在体检时虽无自觉症状却被提示存在心杂音。多数情况下,当血液流经心脏瓣膜或心脏附近血管时就会产生杂音。这种杂音多见于心脏瓣膜结构异常时,但需特别说明的是,部分人群即使不存在器质性病变也可能检测到生理性心杂音。

■ 高血压

高血压是指血液在血管内流动时对血管壁造成的压力持续高于正常值的病理状态。
血压值由收缩压和舒张压两个数值表示:

  • 当收缩压(高压)≥140 mmHg
  • 和/或舒张压(低压)≥90 mmHg
    即可诊断为高血压

■ 肺血栓栓塞症(PE)

心血管疾病多为心脏及大血管病

肺动脉被血栓阻塞导致肺功能异常的危重症。典型症状为剧烈胸痛伴低氧血症。多因下肢深静脉血栓(DVT)脱落随血流栓塞肺动脉所致。确诊后需立即实施溶栓治疗,属于致命性急症变,若未及时干预可能延误救治时机。当出现以下症状时,建议尽早就诊心血管专科:

【应警惕的症状】

・胸痛/胸部压迫感/紧缩感・呼吸困难/气促
・心悸/心律不齐
・体重骤增/水肿
・晕厥/意识丧失
・易疲劳/倦怠感
・足端冷感/麻木
・行走时下肢疼痛(间歇性跛行)
・尿量减少(少尿)
・体检发现心脏杂音/心脏肥大等

若您有上述症状,建议尽早就医心血管内科。致电06-6379-5530,我们为您答疑解惑。

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