什么是心脏病？

心脏病是指与心脏及大血管相关疾病的总称，主要包括以下类型：

缺血性心肌病

由于向心肌供血的冠状动脉因动脉硬化等原因发生狭窄或闭塞而引起的心脏疾病总称。若冠状动脉局部斑块导致内膜增厚和狭窄，使心肌无法获得充足氧气，称为“心绞痛”；若冠状动脉完全堵塞，则称为“心肌梗死”。若心肌坏死范围扩大，可能引发猝死。

心律失常

指心跳节律异常。正常情况下，心脏通过窦房结的电信号规律跳动，起到向全身泵血的作用。但发生心律失常时，心跳可能变得不规则，出现漏搏、心动过速或过缓等症状，导致心悸、头晕、气短、易疲劳等表现。部分心律失常需长期观察，部分需药物治疗，严重者需导管消融或植入起搏器。

心力衰竭

指心脏泵血功能下降，无法维持生命所需的循环血量。病因包括缺血性心肌病、心律失常、瓣膜病或其他心肌病变。患者会出现呼吸困难、活动后气促、水肿、易疲劳、食欲不振等症状，最终可能因多器官衰竭危及生命。

心脏瓣膜病

心脏共有四个瓣膜（右心的三尖瓣、肺动脉瓣，左心的二尖瓣、主动脉瓣）。若瓣膜功能异常导致开闭障碍，则称为瓣膜病，分为“狭窄”（瓣膜开放不全阻碍血流）和“关闭不全”（瓣膜闭合不全导致血液逆流）。早期常无症状，多在体检时因心脏杂音被发现。随着病情进展，会出现心悸、气短、水肿、疲劳、呼吸困难等症状，最终引发心力衰竭。

许多心脏病在早期无明显症状，待症状明显时可能已进展至严重阶段，因此早期发现至关重要。通过定期体检和专科检查，可及时干预生活方式并接受治疗，降低重症化和并发症风险。

心脑血管疾病的危险因素

以下因素会增加发病风险：

高血压

加重心肌及瓣膜负担，加速动脉硬化，易引发冠心病、瓣膜病、高血压性心肌病及心力衰竭。

血脂异常

高胆固醇会促进血管斑块形成和动脉硬化，增加心肌梗死、心绞痛等缺血性心脏病风险。

糖尿病：初期症状隐匿，若未及时控制HbA1c水平，可能引发三大并发症（视网膜病变、肾病、周围神经病变），并显著增加足坏疽、动脉硬化、心梗、脑卒中、感染等风险。

吸烟

导致血管收缩、动脉硬化，一氧化碳还会降低血氧输送能力，大幅增加心梗和心绞痛风险。

肥胖

是高血压、高胆固醇、糖尿病等代谢疾病的主因，尤其内脏脂肪堆积会加重心脏负荷。

家族史

若有亲属患心脑血管疾病，尤其早发性病例，需通过定期体检和早期预防降低遗传风险。

早期发现的警示信号

出现以下症状时需警惕心脏病可能：

• 活动后气短（如爬楼梯或小跑时）
• 胸痛、压迫感或紧缩感
• 心悸、脉搏不齐或漏跳
• 头晕或站立不稳
• 下肢水肿
• 异常疲劳

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